الصوديوم هو المغذيات الدقيقة الضرورية لجسمك لتشغيل بكفاءة. إنه بمثابة المعادن والكهارل ، ويشارك في العديد من الوظائف. يساعد على نقل العناصر الغذائية إلى خلاياك ، وينظم توازن السوائل ، ويدعم وظيفة الأعصاب والعضلات ويحافظ على ضغط الدم. المشكلة مع الصوديوم ، هي أن معظمنا يحصل على الكثير منه.
توصي جمعية القلب الأمريكية أكثر من 2300 ملليغرام من الصوديوم يوميًا ، لكن المنظمة تقول إن الحد المثالي أقل من ذلك ، حيث يقترب من 1500 ملغ يوميًا. لكن الأميركيين يتجاوزون المبلغ اليومي الموصى به ، حيث بلغ متوسطه حوالي 3500 ملغ.مع مرور الوقت ، قد تزيد هذه الكمية المفرطة من الصوديوم من خطر ارتفاع ضغط الدم ، وفي نهاية المطاف ، السكتة الدماغية. بالنسبة لأولئك الذين أصيبوا بالفعل بسكتة دماغية ونجوا ، سيصاب 1 من كل 4 بسكتة دماغية ثانية.
نظرًا لأن خفض ضغط الدم هو عامل رئيسي في خفض خطر الإصابة بالسكتة الدماغية ، أراد الباحثون في الصين معرفة ما إذا كان استبدال الملح ببديل ملح سيساعد في خفض خطر الإصابة بالسكتة الدماغية الثانية لدى الأشخاص الذين تعرضوا بالفعل لسكتة دماغية سابقة. نشروا نتائجهم الأصلية في عددأمراض القلب جامعنشرت اليوم.هذا ما وجدوه.
كيف أجريت هذه الدراسة؟
وكان من بين الباحثين أشخاصًا يعيشون في 600 قرية في شمال الصين الذين تعرضوا في السابق لسكتة دماغية. وشمل ذلك 15،249 شخص بمتوسط عمر 64 ؛ أقل من نصفهم كانوا من الإناث. تم جمع بيانات خط الأساس النموذجي ، بما في ذلك التاريخ الطبي ، وضغط الدم ، ومؤشر كتلة الجسم ، والديموغرافيا ، واستخدام الأدوية ، والمعرفة المتعلقة بالملح واستخدام الملح.
هناك أنواع مختلفة من السكتات الدماغية ، وشملت مجموعة المشاركين أولئك الذين عانوا من السكتات الدماغية النزفية والإقفارية وغير المحددة. السكتة الدماغية النزفية هي عندما تنفجر وعاء دموي في الدماغ ، مما تسبب في نزيف في الدماغ. تحدث السكتة الدماغية عندما يكون هناك انسداد في وعاء دموي للدماغ ، مما يمنع الدم والأكسجين من الوصول إلى منطقة معينة من الدماغ.
تم تقسيم المشاركين إلى مجموعتين. وكانت مجموعة واحدة هي مجموعة Salt Bublic (مجموعة التدخل) والآخر كانت مجموعة الملح العادية (مجموعة التحكم). واصلت المجموعة الضابطة شراء ملحها من المتجر كما تفعل عادة ، لكن مجموعة التدخل تلقت بديلاً ملحًا يحتوي على 75 ٪ من كلوريد الصوديوم و 25 ٪ كلوريد البوتاسيوم. يحتوي ملح الطاولة القياسي المستخدم عادةً للطهي المنزلي على ما يقرب من كلوريد الصوديوم بنسبة 100 ٪ ، وعادة ما يكون ذلك مع إضافة نوع من عوامل الصنع. بعض بدائل الملح التي يمكنك شراؤها في المتجر ، بما في ذلك Morton و Nosalt ، تشمل كلوريد البوتاسيوم.
استمرت الدراسة أكثر من خمس سنوات. أجريت تقييمات المتابعة مرتين في السنة. لضمان الالتزام بالمشاركين للاستخدام المخصص للملح أو بديل الملح ، قام الباحثون بقياس البول على مدار 24 ساعة من إفراز الصوديوم والبوتاسيوم وضغط الدم كل 12 شهرًا ؛ تم اختيار المشاركين بشكل عشوائي حتى لا يعرفوا متى أو حتى إذا تم اختبارهم.
ماذا وجدت هذه الدراسة؟
كانت العوامل الأساسية التي يتم اختبارها هي خطر الإصابة بسكتة دماغية ومساحات أخرى ، لذلك كان الباحثون يتتبعون هذه الإحصاءات أيضًا. خلال الـ 62 شهرًا من المتابعة ، كان هناك ما مجموعه 2735 ضربة متكررة-691 منها قاتلة. بشكل عام ، طوال فترة الدراسة ، كان هناك ما مجموعه 3،242 حالة وفاة ، والتي شملت الوفاة من أي شيء ، وليس فقط السكتة الدماغية.
شهدت مجموعة التدخل باستخدام بديل الملح انخفاضًا نسبيًا بنسبة 14 ٪ في خطر السكتة الدماغية المتكررة بشكل عام. كانت الرابطة أقوى بالنسبة للسكتات الدماغية النزفية المتكررة ، حيث يحسب الباحثون مخاطر أقل بنسبة 30 ٪ لهذا النوع من السكتة الدماغية.
النتائج الأخرى التي كان الباحثون ينظرون إليها كانت معدلات الوفيات في هذه المجموعات. شهدت مجموعة التدخل التي تستخدم بديل الملح انخفاضًا إجماليًا لخطر الموت من أي شيء خلال فترة الدراسة-يشار إلى هذا الشكل على أنه وفيات جميع الأسباب. بالإضافة إلى ذلك ، كان لدى هذه المجموعة أيضًا مخاطر أقل بنسبة 21 ٪ من الوفيات المرتبطة بالسكتة الدماغية.
كان هناك اكتشاف آخر من هذه الدراسة هو انخفاض في ضغط الدم الانقباضي (العدد الأعلى) في مجموعة استبدال الملح من -2.05 مم زئبق -بشكل أساسي انخفاض من 2 "نقطتين". في حين أن هذا كان انخفاضًا متواضعًا ، يذكر مؤلفو الدراسة أن التحليلات التلوية السابقة أشاروا إلى أنه حتى انخفاض 1 مم زئبق في ضغط الدم الانقباضي ارتبط بانخفاض بنسبة 5 ٪ في خطر السكتة الدماغية ، بالإضافة إلى انخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب.
كيف ينطبق هذا على الحياة الحقيقية؟
على الرغم من أن بديل الملح يصنع من 75 ٪ من الصوديوم ، إلا أن مجموعة التدخل شهدت انخفاضًا في إصابة بضربة أخرى - ومن الموت من السكتة الدماغية المتكررة إذا حدث ذلك. يلاحظ مؤلفو الدراسة أن استبدال ملح الجدول ببديل ملح هو وسيلة بسيطة للناس لتقليل مخاطر السكتة الدماغية.
ومع ذلك ، يحذر مؤلفو الدراسة من أن هذه النتائج قد لا تنطبق على أجزاء أخرى من العالم. مثال على ذلك: في المتوسط ، يحصل الأمريكيون على 70 ٪ من الصوديوم من الأطعمة المعبأة ، وليس الملح.ومع ذلك ، فإن تبديل الملح العادي في شاكرك للحصول على بديل الملح قد لا يزال تغييرًا مفيدًا.
إلى جانب تاريخ عائلي من السكتة الدماغية والعمر والجنس والعرق أو العرق ، تشمل عوامل الخطر الأخرى للسكتة الدماغية ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول في الدم وأمراض القلب والسكري والسمنة وأمراض الخلايا المنجلية.
يمكن أن تؤثر عاداتك أيضًا على خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. العادات التي تزيد من مخاطرك تشمل:
- استخدام التبغ
- نقص النشاط البدني
- نظام غذائي مرتفع في السكر المضافة والدهون المشبعة والكوليسترول والدهون غير المشبعة والصوديوم
- شرب الكثير من الكحول - لا يوجد أكثر من مشروب واحد يوميًا للنساء ولا يزيد عن مشروبين يوميًا للرجال
- ضغط
لخفض مخاطرك ، قم بتغيير عاداتك. إذا كنت تستخدم التبغ ، فاستقال. إذا كنت لا تحرك جسمك كمية أقل موصى بها - 150 دقيقة في الأسبوع من النشاط المعتدل أو 75 دقيقة في الأسبوع- ابدأ في المكان الذي أنت فيه وتتحرك في كثير من الأحيان. إذا كنت تشرب أكثر من الحد الأقصى للمقدار أو الشرب الشريان ، فقم بقطع أو توقف. الإجهاد شخصي بعدة طرق وهناك العديد من السبل للحد من التوتر. لكن الخروج ، والذهاب في نزهة على الأقدام وممارسة التنفس العميق هو مكان جيد للبدء.
يعد النظام الغذائي أيضًا مساحة كبيرة لمعالجته ، ولكن كما هو الحال مع العادات الصحية الأخرى ، من المفيد معرفة مكانك حاليًا. احتفظ بمذكرات طعام من ثلاثة إلى سبعة أيام حتى تتمكن من رؤية ما تأكله بالفعل. ثم اختر منطقة واحدة وتهدف إلى إضافة أو تبادل. على سبيل المثال ، إذا كنت لا تأكل ما لا يقل عن خمسة فواكه وخضروات في اليوم ، فابدأ في إضافة واحدة من الخدمة كل يوم ؛ أتقن ذلك ، ثم أضف واحدة أخرى واستمر في الاستمرار. أو إذا كنت شارب الصودا يوميًا ، فابدأ تبديل صودا في اليوم بالماء. تقدم تدريجياً حتى تبادل معظم أو كل ما لديك من المشروبات الغازية اليومية.
نظرًا لأن معظم الصوديوم الخاص بنا يأتي من الأطعمة المعبأة ، فأخذ مخزونًا عن الأطعمة المعبأة التي تتناولها في أغلب الأحيان وتبدأ في تبديلها للأطعمة الكاملة - الفوائد ، والخضروات ، والحبوب الكاملة ، والمكسرات والبذور غير المملحة ، والبقوليات أو البروتينات الخفيفة دون إضافة الصوديوم (مثل ما ستجده في الدجاج المشواة أو اللحوم المتبل). واطبخي في كثير من الأحيان في المنزل حتى يكون لديك المزيد من السيطرة على مقدار الصوديوم الذي تأكله. لإضافة نكهة بدون الملح ،في أطباقك. هذه طريقة ممتعة لتغيير ملف تعريف نكهة الطبق في كل مرة تصنعها.
خلاصة القول
تشير هذه الدراسة إلى أنه من خلال تبديل ملح المائدة ببديل للملح ، يمكنك تقليل مخاطر السكتة الدماغية. ولكن من المهم أيضًا النظر إلى الأطعمة المعبأة التي تتناولها بانتظام ، حيث يمكن أن تسهم في تناول الصوديوم.
وتذكر أنه ليس عليك إجراء أي تغييرات في نمط الحياة بمفردك. يمكن لأخصائي تغذية مسجل. استئجار مدرب شخصي معتمد أو خذ صفًا جماعيًا لمساعدتك في الحصول على مزيد من التمارين - أو تجنيد صديق للمشي. هناك الكثير من التطبيقات التي تساعد في النوم والإجهاد. إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في تقليص الكحول أو استخدام التبغ ، فابحث عن مجموعة أو محترف في منطقتك متخصصة في الإقلاع عن التدخين. وتذكر أن تُظهر لنفسك بعض التعاطف. تغيير العادات أمر صعب ويمكن أن يستغرق بعض الوقت. من المحتمل أن تحدث الانتكاسات. عندما يفعلون ذلك ، قم بإزالة نفسك وتستمر.
